زخم بھرنے کے عنصر کا خلاصہ

بہت سے عوامل ہیں جو زخم کی شفا یابی کو متاثر کرتے ہیں یا اس میں تاخیر کرتے ہیں۔ علاج کے عمل کے دوران، ان ناگوار عوامل کو کسی بھی وقت ڈھونڈنا اور ہٹا دینا چاہیے۔ اس کے لیے ضروری ہے کہ معالج جلد کی اناٹومی اور فزیالوجی، زخم کو بھرنے کے طریقہ کار، زخم کی قسم، اور علاج کے طریقوں کو پوری طرح سمجھ سکیں اور سمجھ سکیں۔ اس مضمون میں ان مقامی اور نظامی عوامل کا خلاصہ کیا گیا ہے جو زخم بھرنے کے عمل میں رکاوٹ ہیں۔

شفا یابی کو متاثر کرنے والے مقامی عوامل: ڈیزائن، انفیکشن یا مائکروبیل بوجھ، میکریشن، ٹشو نیکروسس، پریشر، نقصان، ورم وغیرہ۔

-اسٹیڈیمر: گیلے ماحول میں زخم کا علاج تیزی سے ہوتا ہے، درد کے مریضوں کو کم کیا جاتا ہے۔ خلیات پانی کی کمی کا شکار ہو جاتے ہیں اور خشک ماحول میں مر جاتے ہیں، سخت خارشیں اکثر بنتی ہیں، اور زخم کا بھرنا سست ہوتا ہے۔ گیلے لیز کے ساتھ مناسب نمی برقرار رکھنے کے لیے، اپیتھیلیل سیلز کا چڑھنا آسان ہو جاتا ہے، اور اپیتھیلیلائزیشن کی رفتار تیز ہو جاتی ہے۔

-فیسٹومی: پیپ کی رطوبت یا خارج ہونے والے مائعات، سختی، erythema، اور بخار انفیکشن کی طرف اشارہ کرتا ہے. اس وقت، روگزنق کا تعین کرنے اور اینٹی بائیوٹکس کے انتخاب کی رہنمائی کے لیے بیکٹیریل کلچر کو انجام دینے کی ضرورت ہے۔ جب دباؤ کے زخم یا ہڈی کو متاثر کرنے والے جلد کے زخموں کی پوری تہہ ٹھیک نہیں ہوتی ہے تو بون میروائٹس پر غور کیا جانا چاہیے۔ کسی بھی غیر معمولی علامات یا تربیت کے مثبت نتائج کی بروقت سپروائزر کو اطلاع دینی چاہیے اور جلد از جلد مناسب انسدادِ انفیکشن علاج کے اقدامات کرنا چاہیے۔

-Afrection: دو بے ضابطگی جلد کی سالمیت کو تباہ کر دے گی۔ زخم کے اخراج کا غلط انتظام بھی ارد گرد کی جلد کو ڈبونے کا سبب بن سکتا ہے۔ جلد کی مناسب دیکھ بھال جلد اور زخم کے انتظام کا ایک اہم حصہ ہے۔

-جبکہ: زخم کے بستر پر زخم اور نیکروٹک ٹشو ٹھیک ہونے میں رکاوٹ بنیں گے۔ Slough اور Eschar Necrotic ٹشو کی دو عام قسمیں ہیں۔ مردار نرم، چپچپا اور پیلا ہوتا ہے۔ جلد خشک، موٹی، چمڑے کی ساخت، زیادہ تر سیاہ ہے. نیکروٹک ٹشو کو ٹھیک ہونے سے پہلے ڈیبرائیڈمنٹ کے ذریعے مکمل طور پر ہٹا دیا جانا چاہیے۔

-سٹوکروم: مسلسل دباؤ خون کی گردش میں رکاوٹ پیدا کرے گا، اور زخم کے بستر کے کیپلیری بیڈ کی خون کی فراہمی خراب ہو جائے گی، اور ایسے زخم جن کو غذائیت اور آکسیجن کی مدد نہیں ملتی ہے وہ ٹھیک نہیں ہو سکتے۔

علاج اور ورم: بار بار چوٹ لگنا یا مقامی ورم خون کی سپلائی کو روکتا ہے، جس سے زخم بھرنے میں تاخیر یا رک جاتی ہے۔

زخم کی شفایابی کو متاثر کرنے والے نظامی عوامل: زیادہ تر بظاہر براہ راست زخموں سے متعلق نہیں ہیں، بشمول چپکنے والی، جسمانی شکل، دائمی بیماریاں، مدافعتی قوت، غذائی حالت، تابکاری تھراپی، دل کی بیماری وغیرہ۔

پیسٹالٹک: بوڑھے مریضوں کے ساتھ اکثر کئی بیماریاں ہوتی ہیں، اور زخم بھرنے کی رفتار نوجوان مریضوں کے مقابلے میں سست ہوتی ہے۔ بوڑھوں میں زیادہ غذائیت، ناکافی خوراک، اینڈوکرائن کی خرابی، خشک جلد، کمزور اور کم قوت مدافعت، اور قلبی نظام اور سانس کی بیماریاں زیادہ عام ہیں۔ ان سے جلد کی چوٹ اور زخم کے بھرنے میں تاخیر کا خطرہ بڑھ جائے گا۔

-دین کی قسم: جسم کی شکل زخموں کے بھرنے پر بھی اثر انداز ہوتی ہے۔ مثال کے طور پر، چربی کے بافتوں کو خون کی ناقص فراہمی کی وجہ سے موٹے مریضوں کے زخم خراب ہوں گے۔ اس کے علاوہ، کچھ موٹے مریضوں میں پروٹین کی کمی ہوتی ہے اور شفا یابی میں تاخیر ہوتی ہے۔ اس کے بجائے، ضرورت سے زیادہ پتلے مریض آکسیجن اور غذائیت کے ذخائر کی کمی کی وجہ سے شفا یابی کو بھی متاثر کریں گے۔

- دائمی بیماریاں: دائمی بیماریاں زخم کی شفا یابی کو متاثر کر سکتی ہیں۔ عام دائمی بیماریوں میں کورونری دل کی بیماری، پیریفرل ویسکولر بیماری، کینسر، ذیابیطس وغیرہ شامل ہیں۔ زخم کے مریضوں کی دائمی بیماریوں کے لیے، علامات کو مکمل طور پر بہتر بنانے کے لیے سخت علاج کے منصوبوں کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے کہ خون میں شکر کی سطح کو کنٹرول کرنا زخم بھرنے کے لیے اچھا ماحول پیدا کرنا۔

-کیپوروسس اور ریڈیو تھراپی: مدافعتی نظام بیماریوں، ادویات، یا عمر کی وجہ سے زخم بھرنے میں تاخیر کرے گا۔ تابکاری تھراپی جلد کی ساخت کی سالمیت کو تباہ کر دے گی یا السر کا سبب بنے گی۔ یہ ریڈیو تھراپی کے فوراً بعد یا کچھ عرصے تک تمام علاج مکمل ہونے کے بعد ہو سکتا ہے۔

-لیبارٹری ٹیسٹ: زخم بھرنے والے مریضوں کا جائزہ لیتے وقت، غذائی علامات صرف لیبارٹری کے پیرامیٹرز پر غور نہیں کیے جاتے ہیں۔ ہیموگلوبن کی سطح خون کی آکسیجن لے جانے کی صلاحیت کا اندازہ لگا سکتی ہے۔ یہ مریض کے جگر، گردے اور تھائیرائیڈ کے فنکشن کا بھی جائزہ لے سکتا ہے، اس طرح ہمیں زخم بھرنے کی صلاحیت کا اندازہ لگانے میں مدد ملتی ہے۔

-غذائی حیثیت: مریض کی ظاہری شکل یا زخم کی شکل کے ذریعے مریض کی غذائیت کی کیفیت کا درست اندازہ لگانا اکثر ناممکن ہوتا ہے، اس لیے خصوصی غذائیت کا جائزہ لینا ضروری ہے۔ البومین اور پری البومین کی سطح، تمام لمفوسائٹ شمار، اور روٹر کو غذائیت کی کمی کے نشان کے طور پر استعمال کیا جا سکتا ہے۔ پروٹین کی کمی کی وجہ سے زخموں کو بھرنے میں تاخیر سے روکنے کے لیے ان کا باقاعدگی سے ٹیسٹ کیا جانا چاہیے۔

-کیپٹیشن: نچلے اعضاء کے السر اکثر خون کی ناکافی فراہمی کی وجہ سے ہوتے ہیں، جیسے شریانوں کے السر، ذیابیطس کے پاؤں کے السر، وینس کے السر وغیرہ۔ ان مریضوں کو اکثر پورے جسم کی دل کی بیماریاں ہوتی ہیں۔ مؤثر علاج السر کی صحیح شناخت کی قسم اور وجہ پر منحصر ہے۔

بہت سے دوسرے عوامل ہیں جو زخم کے بھرنے کو متاثر کریں گے۔ آپ یہاں بیان نہیں کر سکتے جیسے سگریٹ نوشی، شراب نوشی، رہن سہن کی بری عادتیں، نامناسب جوتے وغیرہ۔ زخم اکثر بہت سے مسائل کا صرف بیرونی مظہر ہوتے ہیں، اور زخموں کا علاج بھی ہے۔ مجموعی نقطہ نظر کی ضرورت ہے، نہ صرف ایک "سوراخ" پر توجہ دینا، بلکہ مریضوں کا جامع معائنہ کرنا۔

(نوٹ: یہ مضمون دوبارہ شائع کیا گیا ہے۔ مضمون کا مقصد متعلقہ علمی معلومات کو زیادہ وسیع پیمانے پر پہنچانا ہے۔ کمپنی اپنے مواد کی درستگی، صداقت، قانونی حیثیت کی ذمہ داری نہیں لیتی ہے اور آپ کی سمجھ کا شکریہ۔)